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志贺痢疾杆菌引起细菌性痢疾的症状及方法

作者:中国120医疗人才网 时间:2015/11/9 14:33:00

  

    志贺痢疾杆菌引起细菌性痢疾的含义

    细菌性痢疾(简称菌痢)是由志贺痢疾杆菌引起的常见的急性肠道传染病。本病经粪一口途径传播。

    其中,通过日常生活接触传播是最基本的方式,其次,经粪便污染的食物和水传播也是本病的重要传播方式,且常引起暴发。本病潜伏期为数小时~7天,多数1~2天。以腹痛、腹泻、里急后重及粘液脓血便为主要临床特征,重者可有全身中毒症状。轻者可自愈,重者需治疗。特别要注意的是婴幼儿的中毒性菌痢,常可危及生命。


    志贺痢疾杆菌引起细菌性痢疾的症状

    ⒈疑似病例:腹泻,有脓血便或粘液便或水样便或稀便,或伴有里急后重症状,难以除外其它原因腹泻者。

    ⒉确诊病例:细菌性菌痢确诊病例可分为三种

    (1)急性菌痢:①急性发作之腹泻(除外其他腹泻),伴发热、腹痛、里急后重、脓血便或粘液便、左下腹有压痛。②粪便镜检白细胞每高倍(400倍)视野15个以上,可以看到少量红血球;③粪便培养志贺氏菌属阳性。临床诊断:具备上述①②项;实验确诊:具备上述①③项。

    (2)急性中毒性菌痢:①发病急、高热、呈全身中毒为主的症状;②中枢神经系统症状:如惊厥、烦躁不安、嗜睡或昏迷;或有周围循环衰竭症状,如面色苍白、四肢厥冷、脉细速、血压下降,或有呼吸衰竭症状;③起病时胃肠道症状不明显,但用灌肠或肛门拭子采便检查可发现白血球(脓细胞);④粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。临床诊断为疑似病例加上述①或②;实验室确诊为疑似病例加①或②加③。


    志贺痢疾杆菌引起细菌性痢疾的治疗方法

    ⒈支持治疗,一边为口服补液。必要时静脉补液,维持水和电解质平衡。

    ⒉抗生素治疗,如磺胺类药、氨苄青霉素、氯霉素、黄连素等。

    ⒊中药黄连、黄柏、白头翁、马齿苋等均有疗效。

 
 

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